Voetamputatie: revalidatie, mogelijke gevolgen

Er zijn situaties waarin het eenvoudigweg onmogelijk is om het probleem aan te pakken zonder chirurgische interventie. In dit artikel wil ik het hebben over revalidatiemaatregelen na amputatie van het been van de patiënt.

beenamputatie

Algemene voorwaarden

Helemaal aan het begin moet je de termen begrijpen die actief in het artikel worden gebruikt.

  1. Amputatie van het been is dus het verwijderen van de patiëntledematen operatief. Het doel van deze actie is het redden van het menselijk leven. Het is de moeite waard om te zeggen dat de beslissing tot chirurgische interventie van de arts alleen in het meest extreme geval wordt genomen.
  2. Het amputatieniveau is de plaats waar het been wordt afgesneden.
  3. Rehabilitatie is een reeks maatregelen, met de hulp vanwelke specialisten van verschillende profielen (artsen, psychologen, orthopedisten, prothesemakers) een persoon leren om zich aan te passen aan alles om hem heen zonder een verloren ledemaat.

suikerziekte

Indicaties voor amputatie van de onderste extremiteit kunnenzijn ingesteld. Een van de redenen is diabetes mellitus. De ziekte zelf kan niet tot dit probleem leiden. In sommige gevallen (verwaarlozing van de ziekte, de overgang naar een gedecompenseerde vorm) zijn echter medische indicaties voor amputatie mogelijk (dit gebeurt bij ongeveer 8-10% van de patiënten). In welke gevallen kan een amputatie van de voet worden voorgeschreven bij diabetes?

  1. Neuropathie, specifiek geassocieerd met zenuwbeschadiging.
  2. Micro- en macroangiopathie (dit is een schending van de structuur en het normale functioneren van zowel grote als kleine schepen).
  3. Necrotische veranderingen in de onderste ledematen.

Zoals duidelijk werd, de eerste en belangrijksteindicaties voor amputatie is een verstoring van de werking van de bloedvaten van het been. Dit komt door verstoringen in het metabolisme en de ontwikkeling van een proces zoals autoimunisatie. In de bloedvaten treedt stagnatie op, zuurstofverbranding, wat de benen kwetsbaar maakt voor verschillende infecties. En zelfs de geringste blauwe plek kan de ontwikkeling van de meest verschrikkelijke etterende processen provoceren. Om een ​​fatale afloop te voorkomen, nemen artsen in dergelijke situaties een radicale beslissing. Dat wil zeggen, de patiënt heeft een amputatie van het been nodig (bij diabetici zijn dergelijke gevallen niet uniek). Vaak kun je alleen op deze manier het leven van een patiënt redden.

amputatie van een voet bij diabetes

Wat is belangrijk

Zoals duidelijk werd, is amputatie van het been ernstiginterferentie in het leven en de gezondheid van de patiënt. Dat is de reden waarom een ​​persoon na de operatie een vrij lange periode van revalidatie verwacht. Het is de moeite waard om te zeggen dat het succes van de revalidatiebehandeling afhankelijk is van verschillende factoren:

  1. Goede stronk (waarde is de kwaliteit van de operatie zelf).
  2. Passende prothese (belangrijk is het kwalitatieve werk van de prothesemaker).
  3. Rehabilitatieprogramma.

Als ten minste één van deze items wordt uitgevoerd, is niet perfect, kan het revalidatieproces aanzienlijk worden uitgesteld.

Postoperatieve periode

Ongeacht of een amputatie van de teen of het grootste deel van de ledemaat is uitgevoerd, blijft de vroege postoperatieve fase van de herstellende behandeling van cruciaal belang. Wat is belangrijk in dit geval:

  1. Het is noodzakelijk om verschillende soorten complicaties te voorkomen, bijvoorbeeld infectie van de stronk.
  2. Het is erg belangrijk om bloed- en lymfecirculatie in de ledematen te controleren.
  3. Het is noodzakelijk om stijfheid in gewrichten en spierhypotrofie te voorkomen. In dit geval heeft u massage en therapeutische gymnastiek nodig.
  4. Het is ook noodzakelijk om pijnlijke gevoelens te reguleren, zoveel mogelijk te vermijden.
  5. En je hebt natuurlijk psycho-emotionele steun nodig voor de patiënt. Immers, voor bijna alle mensen is het verliezen van een ledemaat een enorme klap.

werking van amputatie van het been

Fase van revalidatie 1. Voorbereiding van de stomp

Als de patiënt chirurgie onderging "amputatievoeten", in het eerste jaar na de operatie zal moeten gaan door middel van verschillende niveaus van de revalidatie. Dus, zoals reeds hierboven vermeld, het grootste belang is de kwaliteit van de stomp. Het hangt af van vele factoren:

  1. De lengte van de stronk.
  2. Niveau van amputatie.
  3. Postoperatief litteken (het moet zich op afstand van de plaatsen met maximale axiale belasting bevinden).
  4. Vormen van stronk (het hangt af van de techniek waarmee de chirurgische procedure werd uitgevoerd).
  5. Contracturen, dat wil zeggen beperkingen van het bewegingsvolume. Dit is van groot belang, omdat de kwaliteit van het verdere lopen van de persoon afhangt van deze factor.

Wat is nog belangrijker om te weten over de verzorging van de stronk

Nadat het been was geamputeerd,het is erg belangrijk om goed te zorgen voor de postoperatieve hechting. In de begintijd zal hij onder toezicht staan ​​van een arts en een verpleegkundige. Hier moet u verduidelijken dat speciale aandacht patiënten met vasculaire pathologie en diabetes verdient, omdat deze ziekten het risico op een infectiestomp vergroten. Wat is belangrijk:

  1. Zeer belangrijke hygiënische stronk. Een dagelijkse contrastdouche is wenselijk. Je kunt je voet wassen met babyzeep, na deze droog te hebben geveegd met een handdoek.
  2. De sekte moet dagelijks worden onderzocht op veranderingen in de huidskleur. Dit is erg belangrijk en bij de minste veranderingen moet u advies inwinnen bij een arts.
  3. Na de operatie wordt de huid van de stomp erggevoelig. Je kunt dit aan met een massage. Je kunt het met beide handen doen en een kleine rubberen bal, cirkelvormige bewegingen maken. Van tijd tot tijd moet de stronk worden afgewreven met een handdoek. Voer deze procedures zo vaak mogelijk uit, bij voorkeur meerdere keren per dag.
  4. Er moet aan worden herinnerd dat het postoperatieve litteken moet worden bevochtigd. Dit is vooral belangrijk in de eerste paar weken nadat het been werd geamputeerd.

De periode van postoperatieve aanpassing bij patiënten met diabetes is meestal langer.

amputatie been revalidatie

zwelling

Het veld van hoe het been werd geamputeerd onderdiabetes mellitus of een andere ziekte, de patiënt ontwikkelt vaak zwelling. Het is niet eng, want dit is een normale reactie van het menselijk lichaam op een operatie. De situatie mag echter nog steeds niet zijn beloop hebben. Te nemen maatregelen:

  1. In de eerste keer na de operatie aan de wond kan geen druk worden uitgeoefend. Daarom is het verband op de stronk aangebracht.
  2. Om zwelling tegen te gaan, kunt u de volgende hulpmiddelen gebruiken: compressieknie, elastisch verband, siliconen hoes.
  3. Als een hoogbenige amputatie is uitgevoerd,de patiënt wordt twee keer per dag aangeraden op zijn buik te gaan liggen (gedurende een half uur) door zijn hoofd in een handige richting te draaien. Dit is nodig om de spieren van de sekte te laten uitrekken en zo te trainen en te ontspannen.

Contractuur van de joint

Een ander probleem dat daarna kan ontstaanAmputatie van de voet is de contractuur van de gewrichten. Dat wil zeggen, de beperking van passieve beweging in het gewricht, die kan worden veroorzaakt door vervorming van spieren, pezen, huid, enz. Preventieve maatregelen:

  1. Het belangrijkste is om de patiënt de juiste positie van de ledemaat te geven. De cultus moet rechtgetrokken worden, lange tijd in een gebogen positie kan deze niet worden achtergelaten.
  2. Het is belangrijk om tijdig te eliminerenwallen en pijn. Om vervorming van de wervelkolom te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​fauteuil te gebruiken met een speciale stronk voor de stronk in de eerste postoperatieve periode.
  3. De patiënt heeft ook zowel passieve als actieve therapeutische gymnastiek nodig. Je moet echter onthouden dat je die oefeningen moet vermijden die pijn veroorzaken.

Belangrijk punt: Zo snel mogelijk na de operatie moet de patiënt naar de prothesemaker gaan. Nadat iemand eerder op de prothese staat, zal hij minder de belangrijkste dynamische vaardigheden verliezen en zal het rehabilitatieproces gemakkelijker en sneller verlopen.

na amputatie van het been

Phantom pijn

Ongeacht of het been werd geamputeerdboven de knie of lager kan de patiënt last hebben van fantoompijn. Dit is een pijnlijk gevoel dat de patiënt zich in een ledemaat voelt, operatief afgesneden. Om dit te voorkomen, zijn de volgende punten belangrijk:

  1. De patiënt moet zo snel mogelijk worden geactiveerd, dat wil zeggen, worden overgebracht naar een zittende positie.
  2. Massage en lymfatische drainage van de stronk zijn nodig.
  3. De druk in de sekte moet uniform zijn. Daarom is het erg belangrijk dat de ledemaat goed wordt verbonden.
  4. U kunt fantoompijnen vermijden als iemand zo vroeg mogelijk begint te trainen. Fysiotherapie is ook belangrijk.
  5. En, natuurlijk, het belangrijkste is de vroegst mogelijke prothese.

Als fantoompijn in de late periode verscheen(niet onmiddellijk na de operatie), betekent dit dat de zorg voor de boomstronk onjuist of onvoldoende werd uitgevoerd. In dergelijke gevallen is het echter mogelijk om het probleem op te lossen. Spiegeltherapie kan helpen.

Fase van revalidatie 2. Prothetiek

Nadat het been was geamputeerd,revalidatie begint met de voorbereiding van de stronk voor protheses en de prothese zelf. Wat betekent dit concept? Prothetiek is dus een gespecialiseerde vorm van zorg voor patiënten die een deel van het gewenste orgaan hebben verloren. Dat wil zeggen dat het met behulp van een prothese mogelijk is om de normale of bijna normale functionaliteit van het verloren orgel te herstellen.

Over de prothese zelf

Moderne artsen zeggen dat naAmputatie van de voet is zo vroeg mogelijk een prothetische ledemaat belangrijk. Primaire protheses moeten dus al op de 14-21e dag na de operatie worden uitgevoerd. Herhaalde prothese wordt al voorgeschreven als en wanneer de slijtage van het primaire product optreedt.

Stadia van protheses

Het proces van protheses bestaat uit een aantal fasen:

  1. De keuze van het ontwerp van het product, d.w.z. de prothese.
  2. De meting van de stronk verwijderen.
  3. Bereiding van gips positief en negatief.
  4. Het product monteren op maat.
  5. De laatste afwerking rekening houdend met alle momenten en wensen.
  6. Prothese levering.
  7. Leren gebruiken.

Over het algemeen het succes van een professionalrevalidatie van de patiënt hangt bijna volledig af van de kwaliteit van de vervaardigde prothese. Het gewicht, de afmetingen, de regelmethode, het ontwerp, de esthetiek en de schoonheid zijn belangrijk. Ook moet u het product op de juiste manier aanpassen voor een enkele patiënt. En natuurlijk is de laatste fase van revalidatie de gemoedstoestand van de patiënt en zijn verlangen om zo snel mogelijk terug te keren naar het normale leven. Als een persoon een amputatie van de teen had, zou de prothese niet nodig zijn. Dit revalidatiepunt kan worden vermeden.

amputatie van een voet bij diabetes mellitus

Over kunstgebitten

Er moet worden gezegd dat de prothese zelf uit twee typen bestaat: primair en secundair.

  1. Primaire prothesen worden ook wel genoemdtraining en training. Ze zijn nodig om de boomstronk goed te vormen, en om de patiënt de primaire vaardigheden van hun gebruik te leren. Het moet gezegd worden dat de initiële protheses het mogelijk maken om het optreden van bewegingsbeperking bij grote gewrichten zo snel mogelijk te voorkomen. Het is ook belangrijk om te verduidelijken dat deze prothese wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, omdat hiervoor de medewerking van veel specialisten vereist is.
  2. Na het stadium van primaire prothesen krijgt de patiënt een permanente prothese (gemiddeld twee jaar).

Soorten prothesen

Prothesen worden gemaakt door de meest verschillende technologieën. Ze zijn modulair en niet-modulair (modulaire prothesen worden echter het vaakst gebruikt). Ze bestaan ​​uit de volgende delen:

  1. Ontvangsthuls, die wordt gemaakt afhankelijk van de afdruk van de stronk van de patiënt.
  2. Aanpassen-apparaten aansluiten.
  3. De dragermodule. Varieert afhankelijk van de vereiste lengte van de prothese.
  4. De module van de voet.
  5. Fixatie van de prothese.

Ook vermeldenswaardig is dat een permanente prothese,in tegenstelling tot de training, ook voorzien van een cosmetische voering, waarop een speciale kous is aangebracht. Dit is nodig om de prothese zo veel mogelijk op het echte been te laten lijken.

amputatie van een been boven de knie

Over handicap

Het is de moeite waard om te zeggen dat de persoon ishandicap met beenamputatie. Dus hoogstwaarschijnlijk zal het in het begin eenmaal per jaar moeten worden bevestigd. Echter, na een bepaalde tijd (niet later dan vier jaar) kunt u een zogenaamde permanente invaliditeit aanvragen. Als er een actieve ontwikkeling van de prothese is, volgens de beslissing van de commissie, is het mogelijk om de invaliditeitsgroep te verminderen.

leuk vond:
0
Rehabilitatie na een gebroken been en balk
Breuken van de calcaneus: symptomen,
Rehabilitatie is de weg naar een volledig leven!
Amputatie van de baarmoeder
Apparaat "Surgitron": gevolgen van de behandeling
Cervicale amputatie
Hoe moet revalidatie na
Gevolgen van knieverlachten.
Waar dromen de benen over? Dream Interpreter
Top berichten
omhoog